Le programme IASO (Innovation - Action - Santé - Orientation) a été conçu comme un dispositif de recherche-action communautaire, centré sur la promotion de la santé et le dépistage des infections virales (VIH, VHB, VHC) et de la syphilis, au sein des lieux de vie des personnes venant de pays à forte endémie.
IASO s’inscrit dans une dynamique territoriale de santé publique portée par le Service des Maladies Infectieuses de l’Hôpital Tenon et le CoReSS IdF Centre-Essonne, en collaboration avec la Communauté Professionnelle Territoriale de Santé (CPTS) du 20ᵉ arrondissement de Paris, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM), la PASS de l’Hôpital Tenon et le CMS/CeGIDD de Belleville.
Le programme vise à répondre à trois enjeux :
- Renforcer le dépistage ciblé des infections transmissibles dans des populations à risque, souvent éloignées des structures de soins ;
- Améliorer l’accès aux droits et aux soins par une médiation de proximité et une orientation adaptée ;
- Développer une approche éducative et culturelle de la santé et de la prévention, intégrée aux besoins et aux réalités des personnes rencontrées.
Le parcours IASO se déroule de la façon suivante :
- Une consultation généraliste avec prise de tension, mesure de la glycémie et questionnaire de santé global ;
- Un dépistage du VIH, des hépatites B et C, ainsi que de la syphilis est ensuite proposé. Grâce au test rapide d’orientation diagnostique (TROD), un résultat est possible en 15 minutes ;
- Une consultation avec un médecin pour la remise des résultats ;
- Un rendez-vous d’orientation vers les structures en ville pouvant accompagner les personnes dans leurs démarches en santé et administratives. Elles peuvent par exemple être orientées vers un médecin de quartier, une maison de santé, un CeGIDD ou encore l’hôpital Tenon.
En amont des actions de dépistages, les professionnel·les des structures ainsi que des membres de la mairie du XXème ont été formés au sujet de la santé sexuelle. Les élus et représentants des foyers sont venus à l’hôpital Tenon pour participer à des sessions de sensibilisation sur l’importance des dépistages afin qu’ils deviennent porte-paroles (ambassadeurs et ambassadrices) des actions.
Notre particularité est d’avoir une équipe pluridisciplinaire stable, et de suivre le devenir des personnes dépistées positives. Nos actions sont très appréciées des hébergeurs sociaux grâce à la formation des professionnel·les des structures, à la réitération des actions, ainsi qu’au suivi rapproché des personnes dépistées positives orientées vers la médecine de ville, les services sociaux ou l’hôpital.
IASO a été conçu selon cette logique : amener le dépistage au sein des lieux de vie (résidences sociales, foyers de travailleurs migrants, centres d’hébergement, structures d’accueil de jour), et proposer un accompagnement global associant éducation, dépistage et orientation vers les soins.
IASO a été pensé comme un outil de coordination territoriale, favorisant la synergie entre l’hôpital, les acteurs de soins, les médiateurs et les structures sociales, pour répondre à un objectif commun : rendre le dépistage et l’accès aux soins effectifs pour tous.